Остеохондроз. Медико-социальная экспертиза граждан

osteohondroz mediko socialnaya ekspertiza grazhdan Диагностика

Остеохондроз — это дегенеративное и дистрофическое заболевание, которое относится к межпозвоночным дискам и заставляет их уничтожить их с дальнейшей прогрессией и возникновением неврологических осложнений.

Чаще всего причиной болевого синдрома является спондилоксизмом (дегенеративное заболевание для позвоночников, таких как лицевые пруды, суставы без пальто), спондилолишез (смещение позвоночника относительно друг друга) и неспецифические боли позвоночника. Поэтому, чаще всего дома, концепция остеохондроза подразумевается, что команда различных типов дегенеративных изменений позвоночника, включая соединения позвоночника и связки.

Как только остеохондробонд заболевание начинает развиваться, спина сразу чувствует себя и вызывает боль. Эти команды могут проявляться различными способами. Очень важно не привести к инвалидности с остеохондрозом, потому что тогда ничто не может быть изменено для лучшего. В начале все сопровождается дискомфортом или жесткостью, затем продолжается и проходит на определенные этапы.

Сегодня время не стоит на месте, и когда человек уже начинает чувствовать некоторые ограничения в своей мобильности, особенно в области, пострадавшей, этот процесс не может просто оставить, болезненные команды определенно предоставляются. Это ограничивает социальную жизнь людей, они не могут выполнять какие-либо вопросы и обязанности на работе, и они не могут заниматься и решать ежедневные домашние задания.

Стоит отметить, что основные и основные вопросы зависят от того, насколько тяжело заболевание и насколько ограничена степень способности работать. Очень важно, способно ли тело функционировать так, чтобы вы живете в естественном ритме жизни, который в настоящее время очень быстро.

Это отличается 4 этапами (сортами) от OSHA, 1971 (в настоящее время не используется для оценки клинической картины и формулирования диагностики):

Остеохондроз 1 представляет собой стадион атеросклеротического сдвига ядра внутри межпозвонкового диска, характеризующийся бессимптомным пробегом. В некоторых случаях симптомы дископатия (болезненные чувства вокруг диска) могут возникать из-за возникновения нервных волокон, окружающих круги в патологическом процессе, и отражали боль, соответствующую расположению поврежденных ядровых нервов (конечностей, внутренних органов). Лечение не требуется.

Степень 2 остеохондрозе — Spinal Dystopia этап — характеризуется переломами в межпозвонковом диске, ослабляя волокнистое кольцо и повреждение продольной связки. Основными симптомами являются усталость, дискомфорт в позвоночнике, выпуклость диска, сколиоз, спондилолишез и закручивание кругов. Он хорошо реагирует на консервативное лечение (хондропротекторы, НПВП, мышечные расслабляющие препараты, антиконвульсированные, сосудистые и другие группы лекарств).

Степень 3 остеохондрозе — стадион общего растрескивания межпозвонкового диска — он определяется возникновением тяжелых необратимых осложнений позвонков (межпозвоночная грыжа, повреждение нервного корня, искажение позвоночника). Основным методом лечения является хирургическая процедура.

Степень 4 остеохондрозий — этап прогрессирования дегенеративных процессов — характеризуется распространением разрушения по структуре, окружающему кругу: сосуды (микроангиопатию, тромбоз сосудов), спинного мозга (воспаление спинного сердечника, ущерб жесткой шины), аппаратура свободы (разрушение креста и желтые связки), Arcylose возникает позвоночника.

Группа открытий обычно происходит на 3-4 этапе заболевания. Следующие аспекты учитываются: период временной неспособности работать, работа, частота и продолжительность болевого синдрома и ограничения движений позвоночника, наличие неврологических осложнений (снарядов, неконденсированные органы, органы таза) , реабилитация и клинический прогноз (от заключения возраста и существующие сосуществующие заболевания).

Большинство граждан, отчетность в офис MSE, находятся на 2-3 этапа заболевания, поскольку эти этапы являются самыми длинными с точки зрения продолжительности. Вна III стадии ключевую роль играет способность быстро исправить убыток от обесценения. Предоставляемые медицинские документы должны содержать: данные МРТ позвоночника с подтверждением 3 степени (грыжа диска, компрессия лучевых нервов и компрессия спинного мозга), электромиографическое исследование верхних или нижних конечностей (при наличии неврологических нарушений в форма пареза и паралича), мнение нейрохирурга о возможности

хирургическая коррекция, данные ультразвукового исследования мочевого пузыря и заключение уролога, и осмотр хирурга для определения степени недостаточности анального сфинктера (при нарушении функции органов малого таза).

Основная причина, по которой граждане обращаются в офис МСЭ для оценки степени инвалидности II степени, — стойкий болевой синдром выраженной интенсивности и длительные периоды нетрудоспособности. В этих условиях врачи-специалисты оценивают:

частота и частота обострений в течение одного года, виды терапии (физиотерапия, внутримышечные инъекции обезболивающих и противовоспалительных средств, инфузионная терапия, витаминотерапия, массаж, ЛФК) и их эффективность. При оценке второго этапа также важны длительность консервативного лечения и наличие показаний к операции (когда болевой синдром длится более 30 дней, когда другие методы лечения неэффективны). Хирургическое лечение включает ламинэктомию (удаление дуги позвоночника), регионарную резекцию дуги позвонка с удалением грыжи межпозвонкового диска, а также ламинэктомию и транспедикулярную иммобилизацию металлическими клиньями (например, при нестабильности позвоночника в месте операции ). В настоящее время при лечении болевых синдромов широко используются малоинвазивные методики — внутрикожные, подкожные, миофасциальные блоки с применением инъекций новокаина и гидрокортизона, которые могут проводиться в амбулаторных условиях (клиника, ФАП). Особенно эффективны малоинвазивные методы, проводимые в условиях стационара под рентгенологическим контролем: трансфорамное (до выхода нервного корешка от позвоночника) введение лекарств, блокада крестцово-подвздошного сустава при спондилоартрозе. В физиотерапии успешно применяется ЗМТ, амплипульсы, ударно-волновая терапия.

Как правило, при обследовании 2-3 стадии заболевания в большинстве случаев определяется 3-я группа инвалидности.

Также стоит отметить, что все граждане, независимо от результатов экзамена МСЭ, имеют право подать заявление о постановке на учет в Государственное бюджетное учреждение Центральной службы занятости (центр занятости населения). На основании приказа Минтруда России от 16 ноября 2015 г. № 872н создана экспертная комиссия по разработке ИПРА (Индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида) по вопросам рационального трудоустройства. , может включать инспекторов государственного бюджетного учреждения CZN (с согласия граждан), в том числе граждан, ранее признанных и признанных инвалидами.

Оцените статью
Здоровые суставы
Добавить комментарий