Отек костного мозга на МРТ позвоночника

otek kostnogo mozga na mrt pozvonochnika Выявление причин

Магнитно-резонансная томография выявляет патологические изменения внутренних структур без инвазивных манипуляций. Этот метод более информативен для рыхлых тканей, содержащих значительное количество жидкости. Атомы водорода в молекулах воды реагируют на направленный электромагнитный импульс, обеспечивая стабильный сигнал. Трабекулярный отек (от латинского trabeculae — губчатая пластинка вещества) на МРТ позвоночника хорошо виден из-за скопления жидкости в тканях костного мозга.

Артрит поясничного отдела позвоночника с гипергидратацией (повышенным объемом жидкости) губчатого вещества

Датчики компьютерной томографии улавливают сигнал, создаваемый резонансом заряженных атомов. Эта информация преобразуется в серию монохромных изображений с помощью сложных алгоритмов и отправляется на монитор компьютера. Послойное сканирование происходит с шагом 1 мм, что позволяет визуализировать мельчайшие изменения вещества в интересующей области.

В некоторых случаях проводится МРТ с контрастным усилением. Метод заключается во внутривенном введении «окрашивающего» раствора на основе хелатов гадолиния. Препарат не вызывает аллергии и выводится из организма естественным путем.

Что значит отек костного мозга?

Губчатое вещество (губчатая ткань) состоит из рыхлых жабр и перегородок. Промежутки заполнены костным мозгом, который отвечает за кроветворение и формирование иммунной системы в организме человека. Набухание губчатой ​​ткани сопровождается скоплением экссудата в трабекулярных пластинках. Уровень жидкости может подняться до 20% (в нормальном состоянии — 10%).

Трабекулярный отек на МРТ позвоночника (пораженный участок выделен красным цветом)

В зависимости от характера течения выделяют три типа гипергидратации костного мозга.

Вазогенный — в результате повышенной проницаемости или повреждения стенок капилляров в межклеточном пространстве скапливается жидкость;

интерстициальный — волокна коллагена увеличиваются в объеме под действием экссудата;

цитотоксический — набухание клеток костного мозга (остеоцитов, остеобластов, остеокластов).

В начальной стадии процесс протекает бессимптомно. При отсутствии лечения патология отрицательно сказывается на состоянии и функциональности костного мозга. На фоне развития отеков наблюдается прогрессирование аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит). Нарушение функции кроветворения заключается в снижении выработки формообразующих элементов:

При длительном течении процесса у пациента наблюдается:

Появление синяков и гематом без видимых причин;

Развитие отека костного мозга приводит к увеличению объема губчатого вещества, отекает тело позвонка. Поражения распространяются на соседние ткани, захватывая нервные волокна и субарахноидальное пространство.

Деформация позвонков приводит к сужению позвоночного канала и сдавлению спинного мозга. Давление провоцирует патологические изменения в области нервной ткани. Отек спинного мозга сопровождается клиническими симптомами, характер которых зависит от расположения пораженного участка. Чем выше расположен очаг, тем серьезнее последствия патологии. Наиболее выраженная симптоматика при изменениях шейного отдела позвоночника. При неблагоприятном течении процесса возможны летальные последствия.

Заподозрить развитие трабекулярного отека позвонков и позвоночного канала при наличии

постоянные тянущие боли в спине, усиливающиеся при физических нагрузках;

парестезии, параличи верхних и нижних конечностей;

и необъяснимые аномалии дыхательной, сердечной и сердечно-сосудистой систем;

боль при мочеиспускании, дефекации (при локализации отростка в области копчика);

жалобы на частые схватки;

нарушение функции мочеполовой системы.

Клиническая картина при отеке губчатого вещества позвонка характеризуется расположением болевого импульса над местом повреждения. Это происходит потому, что пораженные ткани сдавливают близлежащие корешки спинного мозга.Перелом позвонка и отек костного мозга (стрелки)

Помимо болевого синдрома, сдавление нервных корешков вызывает нарушения в работе внутренних органов грудной клетки, брюшной полости и таза.

Травмы спинного мозга чаще возникают в результате травм позвоночника (падения, ушибы, ранения и т. Д.). При повреждении тела позвонка может произойти следующее:

Причины отека костного мозга

Нарушение целостности костных структур;

Разрыв лимфатических и кровеносных сосудов;

Выделение жидкого экссудата на губчатое вещество.

Возникающий отек называется первичным. Процесс может распространяться на перивертебральные ткани (мышцы, сухожилия),

связки, синовиальные оболочки).

Вторичный отек костного мозга вызван патологическими явлениями в окружающих тканях:

инфекционные заболевания (артрит позвоночника, остеомиелит, туберкулез позвоночника);

воспалительные изменения суставных элементов при остеоартрозе;

доброкачественные и злокачественные опухоли;

операции на позвоночнике;

эндокринные патологии и заболевания, сопровождающиеся нарушением клеточного обмена;

Дегенеративно-дистрофические явления (остеохондроз, грыжи, деформирующий артроз и др.)

Воспалительные процессы костной ткани позвонков увеличивают проницаемость капилляров губчатого вещества и сопровождаются активным выделением жидкого экссудата в межклеточное пространство. Опасные заболевания с образованием множественных гнойных очагов, провоцирующих усиление отека окружающих структур.

Развитие онкологического процесса внутри позвонков сопровождается разрушением трабекулы. Наблюдается перифокальный отек в области костного мозга. Злокачественные опухоли могут повредить кровеносные сосуды за счет увеличения количества жидкости в губчатом веществе.

Метастазы на МРТ, признаки перифокального отека костного мозга

Дегенеративно-дистрофические патологии приводят к изменению строения позвонков, снижению трофикы тканей, вызывают асептическое воспаление костно-хрящевых элементов. Возможны субарахноидальные и трабекулярные отеки.

Гипергидратация костного мозга в большинстве случаев является защитным механизмом в случае повреждения губчатого вещества. Для эффективного лечения патологии необходимо найти причину патологии и устранить повреждающий фактор.

Отек костного мозга, что покажет МРТ позвоночника?

Диагностика патологического состояния проводится с помощью инструментальных видов исследования. Один из самых эффективных методов — МРТ позвоночника. Этот метод визуализирует форму, размер, расположение морфологических элементов и состояние окружающих тканей.

Набухание костного мозга на МРТ позвоночника дает гиперинтенсивный сигнал и выглядит как очаг с размытыми очертаниями. Исследование позволяет определить этиологию процесса, отражает изменения в соседних структурах. Томограммы могут показать травматические повреждения костной ткани, признаки воспалительных, онкологических или дегенеративных явлений в зоне поражения.

Если процесс локализован в шейном отделе, спинномозговая жидкость может скапливаться в желудочках головного мозга. Симптомы гидроцефалии на МРТ являются поводом для сканирования позвоночника.

На томограммах в случае развития трабекулярного отека врач увидит деформацию пораженного костного элемента. В случае стеноза позвоночного канала МРТ покажет состояние оболочек и мозгового вещества. Слой за слоем он показывает состояние суставных элементов позвоночника и окружающих мягких тканей.

МРТ-диагностика заболеваний позвоночника (изображения в боковой и поперечной плоскостях)

Магнитно-резонансная томография дает возможность уточнить расположение и размер патологического участка. При необходимости врач воссоздает трехмерную модель исследуемой области. Трехмерное изображение визуализирует взаимное расположение элементов конструкции, позволяет определить характер распространения отека.

В клинике Магнит проводится диагностика заболеваний позвоночника с помощью магнитно-резонансной томографии. Тест проводится назакрытая томография 1.5 Tesla немецкой компании Siemens.Благодаря высокой напряженности магнитного поля получаются качественные изображения исследуемой территории.

Чтобы назначить рентген спины, позвоните по телефону +7 (812) 407-32-31 или посетите сайт клиники.

Оцените статью
Здоровые суставы
Добавить комментарий