Ударно – волновая терапия в лечении заболеваний опорно – двигательного аппарата

udarno volnovaya terapiya v lechenii zabolevanii oporno dvigatelnogo apparata Принятия мер

Высоцкая И.

С июля 2011 года, в нашей клинике мы используем современное устройство для ударно-волновой терапии, Dornier ARIES, с интеллектуальной системой фокусировки «Автофокус» для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

УДАРНЫЕ ВОЛНЫ — ударные волны (УВ) являются акустическими в спектре инфразвука. Действие так называемого SW в современных установках UHT основан на эффекте кавитации, возникающем на границе участка. Акустическое сопротивление жидкости и среды мягких тканей почти равно и намного ниже, чем у костной ткани. Как следствие, УВ не остается в мягких тканях, не повреждая их, а оказывает прямое воздействие на костную и хрящевую ткань, кальцификацию, окостенение и другие акустически плотные образования.

Лечебный эффект ударной волны:

  • улучшение кровообращения в месте лечения;
  • уменьшение боли;
  • Повышенный метаболизм в тканях-мишенях;
  • снижение активности воспалительных процессов;
  • Распад кальцифицированных фибробластов, костных шпор, фиброзных очагов и постепенное исчезновение их фрагментов.
  • отрастание микрососудов в области процедуры и, как следствие, улучшение питания тканей, постоянное уменьшение болевого синдрома;
  • Повышенная подвижность в поврежденном сегменте тела
  • Повышение устойчивости связок и сухожилий к физическим нагрузкам, травмам.

Заявление

Ударно-волновая терапия используется в комплексном лечении заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата, таких как:

  • пяточная шпора или подошвенный фасциит;
  • Эпикондилит — «теннисный» локоть, локоть гольфиста;
  • Трохантеропериостоз — заболевание капсулы и сухожилия тазобедренного сустава;
  • Трохантерит — воспаление тазобедренного сустава;
  • Деформирующий остеоартроз I-II степени;
  • ахиллодиния;
  • грыжи межпозвонковых дисков, остеохондроз;
  • Болезнь Шлаттера;
  • Синдром верхушки надколенника и связки;
  • периартропатия плеча и лопатки;
  • кокцигодиния;
  • Триггерная и миотоническая боль или «миофасциальный синдром»;
  • Другой тендиноз и лигаментоз;
  • боль после артропластики;
  • восстановление после травмы;
  • плоскостопие;
  • Синовиты и синовиты суставов неинфекционного происхождения и др.

Противопоказания.

Противопоказаниями к ударно-волновой терапии являются:

  • беременность;
  • Онкологические заболевания в зоне планового лечения;
  • острые инфекционные заболевания;
  • Наличие у пациента «кардиостимулятора» (искусственного водителя ритма);
  • заболевания, связанные с нарушением свертывающей системы крови и повышенной ломкостью сосудистой стенки;
  • метафизические зоны роста при формировании скелета.
  • Участки, строго прилегающие к ребрам (легочная ткань), участку черепа (кроме височно-нижнечелюстного сустава), кишечнику, магистральным (магистральным) кровеносным сосудам;
  • острые инфекционные заболевания;
  • Пациент, принимающий антикоагулянты.

Наличие металлических конструкций в зоне воздействия не является противопоказанием.

Процедуры на аппарате DORNIER MEDTECH «ARIES» проходят в амбулаторных условиях. «Дорнье-Овен» — это компактная портативная стационарная система, разработанная для быстрого и эффективного проведения стандартной ударно-волновой терапии (ЭУВТ). Сердцем Dornier Baran является плоский электромагнитный излучатель ударных волн EMSE O-40. Это одно из немногих доступных в настоящее время компактных электромагнитных устройств для генерации ударной волны оптического типа.

Источник ударной волны встроен в держатель аппликатора, которым легко пользоваться. Технология «Smart Focus» обеспечивает необходимую глубину проникновения энергетического поля. Устройство соответствует требованиям Европейской медицинской ассоциации «ESWT» и является «золотым стандартом», потому что, в отличие от других устройств, оно имеет сфокусированное воздействие импульсов на минимальном уровне 10 x 40 мм и максимальном уровне 10 x 70. мм. Терапевтическая глубина воздействия до 125 мм в виде «пламени свечи», что позволяет лечить болеетриггерные точки и болезненные участки на разных уровнях операции.

Различные уровни энергии позволяют проводить лечение без дополнительной местной анестезии. Характерен болевой синдром после АБГТ. Боль в области патологии значительно уменьшилась на 10-20% сразу после сеанса, а затем постепенно стихает через 5-6 часов после процедуры. У некоторых пациентов произошло обострение в виде

Появилось усиление боли, продолжавшееся 2-3 дня.

Затем болевой синдром уменьшается и обычно полностью исчезает в течение следующих 7-14 дней после окончания курса лечения. Курс лечения состоит в среднем из 5-7 сеансов, реже больше в зависимости от площади и степени тяжести патологии, степени тяжести процесса и длительности заболевания. Процедуры проводят 1-2, иногда 3 раза в неделю. Продолжительность сеанса составляет примерно 10-15-20 минут в зависимости от области воздействия.

Лечебный курс может проводиться индивидуально или в сочетании с консервативным лечением и физиотерапией.

С июля 2011 г. по апрель 2012 г. пролечено 109 пациентов методом EUVT, выполнено 625 процедур. Для лечения мы выбирали пациентов, которые уже лечились у хирурга, а иногда и классической физиотерапии. При неэффективности такого лечения мы принимали пациентов на EBVT.

Никаких осложнений при использовании EBVT не наблюдалось. В среднем, 1 из 10 пациентов после лечения испытывал сильную боль, которая утихала на 2 или 3 день, оставляя стабильный положительный эффект. Один пациент с подошвенным фасциитом после лечения не имел динамики и был направлен к хирургу для дальнейшего обследования.

Ниже представлена ​​таблица с заболеваниями: Болезни
Количество пациентов Пяточные шпоры
48 Брахиальный периартрит
15 Гонартроз
12 Коксартроз
6 Артроз лучезапястного и голеностопного суставов
8 Воспаление надмыщелка
7 Остеохондроз позвоночника
11 Контрактура Дюпюитрена
1 Стилоидит

1

Эффективность лечения

Очень хорошие результаты были получены у 49 пациентов (44,9%), хорошие результаты были получены у 59 пациентов (54,2%), и один пациент закончил лечение без эффекта — менее одного процента.

Хорошие результаты отличаются от очень хороших минимальным дискомфортом при движении и небольшой болью во время движения. У нас пока нет долгосрочных результатов, но мы очень довольны достигнутыми результатами.

По нашим данным и данным разных авторов, положительный и стойкий эффект лечения достигается у 87-99% пациентов. Результаты действительно впечатляют! С очевидными преимуществами и высокой эффективностью, метод EUVT при хронических дегенеративно-дистрофических заболеваниях опорно-двигательного аппарата в настоящее время является наиболее перспективным и экономически эффективным. Во многих случаях этот метод позволяет значительно сократить сроки лечения серьезных заболеваний, а иногда даже избежать хирургического вмешательства.

  1. Рекомендации:
  2. Чистов В.В., Серов Д.Д. Лечение хронической боли и триггерных зон в ортопедии и неврологии ударно-волновой терапией на аппарате «DORNIER ARIES».
Оцените статью
Здоровые суставы
Добавить комментарий