Вывих ключицы

vyvih kljuchicy Диагностика

Об акромиально-ключичном сочленении

Свободный пояс для верхней части тела соединяется с телом ключицей и мышцами. С другой стороны, ключица имеет два суставных конца. Грудино-ключичный (проксимальный) и лучевой ключичный (дистальный) суставы.

Ключица соединяется с лопаткой в ​​двух местах:

  • К плечевой кости, образующей ключично-плечевой сустав;
  • с шиловидным отростком лопатки с помощью прочной связки.

Плече-ключичный сустав (articulatio acromioclavicularis) — это плоский сустав с цензурированной тканью внутри, который поглощает нагрузки, передаваемые от верхней конечности.

Акромиально-ключичный сустав

Причины и механизм повреждения акромиально-ключичного сочленения

Основными причинами травм брахиоцефального сустава являются:

  • травма, вызванная падением на протянутую руку;
  • травмы на спортивных соревнованиях;
  • травмы в контактных видах спорта;
  • Травмы людей, ведущих активный образ жизни.

Классификация повреждений ключично-плечевого сустава зависит от степени тяжести травмы.

Выделяют два типа повреждений плечево-ключичного сустава:

  • Частичный разрыв седалищно-ключичного сустава, когда повреждены только седалищно-ключичные связки;
  • Полный разрыв — повреждение связок плечевого и ключичного суставов.

Симптомы разрыва акромиально-ключичного сочленения

Основные симптомы разрыва брахиоцефального сустава:

  • боль в области плечевого сустава;
  • ограничение движений в плечевом суставе, нарушение отведения плеча;
  • резкое снижение силы пораженной верхней конечности;
  • Впечатление от клавиши пианино с давлением на ключицу;
  • косметический дефект в области руки.

Диагностика разрыва акромиально-ключичного сочленения

Диагноз травмы плече-ключичного сустава ставится врачом-травматологом-ортопедом при диспансерном осмотре. Окончательный диагноз данной травмы ставится с помощью инструментальных методов диагностики. Чаще всего это рентген поврежденного сегмента.

Учитывая анатомические особенности плечево-ключичного сустава и возможное сопутствующее повреждение прилегающих структур, использование компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, имеющихся в нашем центре, позволяет более точно диагностировать повреждение области плечевого сустава.

Лечение повреждения акромиально-ключичного сочленения

Лечение брахиоцефального сустава основано на полной диагностике повреждения. Частичное повреждение плече-ключичного сустава у людей, не занимающихся спортом, можно лечить консервативно, что включает ограничение физических нагрузок и иммобилизацию в ортезе на 3-4 недели.

Основным методом лечения тотального вывиха при разрыве как акромиально-ключичного, так и ключичного суставов является хирургическое вмешательство. Хирургический метод позволяет устранить вывих ключицы и стабилизировать его в физиологическом положении. Существуют разные методы и подходы к лечению растяжения акромиального конца ключицы.

Операция

Малоинвазивная реконструкция брахиоцефального сустава

Иммобилизация брахиоцефального сустава может производиться с помощью металлических фиксаторов. Целью иммобилизации ключицы является создание условий для восстановления поврежденных связок. Этот метод позволяет лечить пациента в послеоперационном периоде без внешней иммобилизации и начать реабилитацию на 12-е сутки после операции. Недостатком метода является необходимость повторной операции через 3-4 месяца для удаления фиксатора.

иммобилизация колосовидной повязкой Лечение разрыва АКС

Учитывая современные тенденции, в нашем Центре травматологии и ортопедии мы используем малоинвазивный метод стабилизации брахиоцефального сустава. Этот метод позволяет зафиксировать связку ключицы и минимизировать хирургическую травму мягких тканей в области плеча. Метод малоинвазивной реконструкции плече-ключичного сустава чаще всего применяется у малоподвижных пациентов и у женщин (минимальный послеоперационный рубец).

В послеоперационном периоде до снятия швов применяется внешняя фиксация повязкой. Активные движения руками обычно начинаются через 2-3 недели после операции. В настоящее время наш Центр травматологии и ортопедии имеет большой опыт проведения этого вида операций с отличными результатами, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов.

Оцените статью
Здоровые суставы
Добавить комментарий