Вывихи и переломы

vyvihi i perelomy Диагностика

Признаки вывиха

Вывих — это необратимое смещение суставных частей кости, сопровождающееся повреждением суставной капсулы. Симптомами вывиха являются:

  • изменение формы стыка;
  • неправильное положение конечности;
  • болеть;
  • эластическая иммобилизация конечности при попытке придать ей физиологическое положение;
  • нарушение функции суставов.

Чаще всего встречаются травматические вывихи, вызванные чрезмерным движением в суставе. Это происходит, например, после сильного удара по суставу и падения. Как правило, вывихи сопровождаются разрывом суставной капсулы и отрывом суставных поверхностей. Попытка сблизить их малоэффективна, сопровождается сильной болью и пружинящим сопротивлением. Иногда вывихи осложняются переломами — переломными вывихами. Лечить травматический вывих нужно как можно раньше.

Лечение вывихов

Поскольку каждое, даже небольшое движение конечности вызывает невыносимую боль, конечность необходимо сначала зафиксировать в том положении, в котором она находится, чтобы обеспечить ей отдых на этапе госпитализации. Для этого используются транспортные рельсы, специальные бинты или другие подручные средства. Шарф, узкие концы которого завязаны на шее, можно использовать для иммобилизации верхней конечности. В случае вывиха нижней конечности под конечность можно положить шины или доски и прикрепить к ней. Если пальцы вывихнуты, вся рука будет плотно прижата к плоской твердой поверхности. Между шиной и конечностью в местах стыков накладывается слой ваты. Если нижняя челюсть вывихнута, под нижнюю челюсть кладут щечную повязку (похожую на нарукавную повязку, которую носят при исполнении служебных обязанностей), а концы связывают крестом на затылке.

После наложения шины или повязки пациент должен быть госпитализирован для уменьшения вывиха.

Признаки перелома

Переломы определяются как повреждение кости, которое нарушает целостность кости. Переломы могут быть закрытыми (без повреждения кожи) и открытыми (без повреждения кожи). Кости тоже могут сломаться.

Симптомы перелома включают:

  • деформация конечности в месте перелома;
  • невозможность пошевелить конечностью;
  • укорочение конечностей;
  • хруст костных отломков под кожей;
  • боль при осевых ударах (по костям);
  • перелом таза — невозможность оторвать ногу от поверхности, на которой лежит больной.

Если перелом сопровождается повреждением кожи, нетрудно сказать, есть ли в ране выступающие костные фрагменты. Закрытые переломы определить сложнее. Основные симптомы ушибов и переломов — боль, отек, гематома, невозможность двигаться — одинаковы. В центре внимания должно быть ощущение хруста вокруг перелома и боли при осевой нагрузке. Последний симптом проверяют легким постукиванием по оси конечности. В месте перелома возникает резкая боль.

Помощь при переломах

При закрытых переломах необходимы иммобилизация и покой, как и при растяжении связок. Средство иммобилизации включает рельсы и вспомогательные устройства. В случае перелома бедра и плеча шины накладываются на три сустава (голеностоп, колено, бедро и запястье, локоть и плечо). В других случаях следует иммобилизовать два сустава выше и ниже перелома. Ни в коем случае нельзя пытаться соединить переломы, так как это может вызвать кровотечение.

В случае открытых переломов перед вами стоят две задачи: остановить кровотечение и обездвижить конечность. Если вы видите, как кровь бьет пульсирующей струей (артериальное кровотечение), следует наложить жгут над местом кровотечения (см. Первая помощь при кровотечении). После остановки кровотечения наложите асептическую (стерильную) повязку на область раны и иммобилизуйте ее. Если кровь течет ровным потоком, наложите компрессионную асептическую повязку и иммобилизацию.

Обездвиживайте конечность, обездвиживая два сустава выше и ниже перелома. В случае перелома бедренной и плечевой костей необходимо иммобилизовать три сустава (см. Выше). Не будем забывать, что шину нельзя носить на голой коже, а под нее нужно класть одежду.

Оцените статью
Здоровые суставы
Добавить комментарий