Хирургия височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

hirurgiya visochno nizhnecheljustnogo sustava vnchs Выявление причин

Височно-нижнечелюстный сустав (ВНЧС, Temporomandibular Joint, TMJ)

В анатомии человека есть два височно-нижнечелюстных сустава, которые функционируют одновременно. Суставы, расположенные между ушами и щеками, соединяют нижнечелюстную кость с височной костью черепа с обеих сторон головы. Мышцы, управляющие суставами, позволяют им двигаться в трех направлениях: вверх и вниз, так или иначе, вперед и назад.

Когда рот открыт, головка нижнечелюстного сустава движется по полости черепа, а когда рот закрывается, она движется назад. За счет фиброзного диска нижней челюсти между головкой нижней челюсти и вертлужной впадиной обеспечивается гармония этого движения и поглощение жевательной силы и других движений.

Из всех суставов человеческого тела тройное движение височно-нижнечелюстного сустава является одним из самых сложных.

Повреждения височно-нижнечелюстного сустава

Травмы височно-нижнечелюстного сустава могут вызывать не только сильные или колющие боли, но и легкие боли в височно-нижнечелюстном суставе и окружающих его тканях.

Боль может быть кратковременной или длительной, длиться несколько лет и может ощущаться в одной или обеих частях лица.

Эти травмы могут ограничивать движения височно-нижнечелюстного сустава, затрудняя жевание, глотание, речь, мимические движения и, в особенно сложных случаях, также дыхание.

Основываясь на мировой статистике и практике, можно сделать вывод, что наиболее частыми жалобами на травмы височно-нижнечелюстного сустава являются люди в возрасте от 20 до 40 лет. Травмы височно-нижнечелюстного сустава у женщин встречаются чаще, чем у мужчин (данные из разных источников: в 6-9 раз чаще)

Причины повреждений височно-нижнечелюстного сустава

Приведены различные причины травм височно-нижнечелюстного сустава. Иногда можно определить единственную причину, в других случаях изменения могут быть вызваны несколькими разными причинами, которые могут иметь незначительное влияние на дисфункцию или патологию сустава. В таких случаях лечение также должно быть комплексным. Часто невозможно определить точную причину дисфункции сустава.

Причины, вызывающие жалобы пациентов и дисфункцию сустава

  1. Скрежет зубами или укус, который оказывает сильное давление на височно-нижнечелюстной сустав.
  2. аномальный или измененный прикус (необходимо индивидуальное обследование)
  3. неправильное положение диска нижней челюсти между головой и скуловой ямкой, а также смещение диска
  4. инфекции;
  5. травма челюсти;
  6. различные формы артрита.

Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario chirurginis gydymas. Dainius Razukevičius

  1. Боль в области челюсти разного характера. В одних случаях он бывает очень интенсивным, в других — мягким;
  2. ограниченное движение челюсти, «запирание» челюсти;
  3. болезненное щелканье, хруст в суставе при открытии и закрытии рта
  4. боль, давление и шум в ушах (в таких случаях отоларингологи (специалисты по заболеваниям ушей, носа и горла) не видят патологий в ушах)
  5. ощущение неполного прикуса.

Периодические хрусты или дискомфорт в области челюсти не должны вызывать беспокойства. Обычно эти проблемы разрешаются без лечения в течение нескольких недель или месяца. Однако, если боль повторяется и длится более месяца, следует проконсультироваться со стоматологом и хирургом-стоматологом.

Лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

Для диагностики дисфункции височно-нижнечелюстного сустава врач

  1. Проверяет работоспособность сустава при открытии и закрытии рта;
  2. проверяет движения нижнечелюстного сустава и мышечный тонус
  3. по мере движения сустава обращайте внимание на хруст, интенсивность и частоту других звуков с учетом положения нижней челюсти
  4. исследует укус.

Дальнейшие обследования, такие как подробный анализ прикуса, подробный анализ движений суставов, МРТ, компьютерная томография, дополнительные консультации со специалистами в других областях и т. Д., Рекомендуются после диагностики дисфункции височно-нижнечелюстного сустава с учетом индивидуальной ситуации и лечения. строить планы.

После оценки результатов диагностических тестов с пациентом будут обсуждены возможные решения ситуации, будет проведена детальная подготовка и при необходимости проведено хирургическое вмешательство.

Магнитно-резонансная томография может показать положение височно-нижнечелюстного диска во время движения нижней челюсти. Компьютерный томограф анализирует костную часть сустава и лицевой скелет пациента.План и курс лечения зависят от жалоб пациента, субъективных и объективных факторов, вызвавших повреждение височно-нижнечелюстного сустава. В мировой медицине нет конкретных методов успешного лечения височно-нижнечелюстного сустава. Поэтому очень важно воспользоваться услугами лучших специалистов по комплексному лечению височно-нижнечелюстного сустава.

мир.

Существует три основных варианта лечения височно-нижнечелюстного сустава:

  1. Консервативный метод лечения;
  2. Консервативное лечение или хирургическое лечение (в некоторых случаях после разговора с пациентом и объяснения вариантов лечения пациент имеет право выбора).
  3. Только хирургическое лечение или хирургическое лечение после консервативного лечения (если желаемый результат не был достигнут после консервативного лечения, применяется только хирургическое лечение).

В большинстве случаев нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава носит сугубо индивидуальный характер. Челюстно-лицевой хирург, основываясь на теории и практике, а также на результатах конкретной ситуации, составит план лечения, учитывая общую ситуацию и оценивая существующие проблемы и желаемый результат.

Открытая хирургическая операция челюстного сустава, проводится в случаях, когда:

— чувствуете сильную боль в суставе,

— диагностирована закупорка нижней челюсти, щелчок челюсти или вывих нижней челюсти

— в суставе слишком большие изменения, которые нельзя лечить консервативными или малоинвазивными методами

— обнаружение других показаний.

Важно знать, что методы открытой хирургии суставов и хирургии разрезов очень разные и зависят от теоретических и практических знаний и техник, которыми обладает хирург-стоматолог.

Это также зависит от обрабатываемой области, желаемого результата и других, иногда очень индивидуальных критериев.

При сравнении техники стандартной операции ВНЧС с техникой операции малого доступа разрез может отличаться до 3-4 раз.

Артроскопическая хирургия височно-нижнечелюстного сустава (артроскопическая хирургия ВНЧС) —

Это хирургическая процедура для обследования и лечения височно-нижнечелюстного сустава во время операции. Во время операции тонкая гибкая трубка с видеокамерой используется для визуализации сустава изнутри и выполнения других процедур.

Оцените статью
Здоровые суставы
Добавить комментарий